山西省卫生健康委召开新冠肺炎中西医联合会诊视频会议

2020-02-12 17:22 来源:企业家日报网

企业家日报网报道(孙岩)湖北省武汉市发生新冠肺炎疫情后,山西省委、省政府高度重视,按照党中央、国务院决策部署,对中医药早介入、早治疗提出明确要求。山西省卫生健康委开展了新冠肺炎中西医联合会诊视频会议,在视频会议上省卫生健康委党组成员、副主任冯立忠发言说:省卫生健康委坚决落实国家卫生健康委、国家中医药管理局《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第一版—第六版)》《关于推荐在中西医结合救治新型冠状病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒汤”的通知》和省委、省政府的要求,建立中医药应对机制,组建中医药专家队伍。全省中医药系统坚持“发挥优势、及早介入、保证质量、全力救治、提高疗效”的原则,开展中医药防治工作,积极探索中西医结合救治办法,取得明显成效。

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一、发挥优势

这次流行的新冠肺炎,在中医理论上定性为“疫病”。我们充分发挥中医药整体观念和辨证论治的特点,更加关注受病毒侵害的人,而不仅仅是侵害人的病毒,“标本兼治”“扶正祛邪”“强基固本”。对于医学观察期人员,“未病先防”,予以益气固表,清热解毒,使“正气存内,邪不可干”。对于普通型患者,治以清热化湿、宣肺和胃、利湿解毒、活血化痰,提高免疫力,防止病邪深入。中西医结合治疗改善症状,缩短疗程,促进痊愈。对于重症、危重症患者,更加强调辨证与辨病相结合,发挥中医药在减少肺的渗出,抑制炎性因子释放,稳定血氧饱和度,减少呼吸支持力度和抗生素使用程度等方面的作用。中西医结合治疗减轻患者肺部渗出,控制炎症过度反应,防止病情恶化。病情发展到重症、危重症时,常致脏器的损伤,对症支持治疗外,中医药治以泄肺利水、护肝养心、益气固脱、凉血养阴、增液行舟等,可起到提高机体免疫机能,保护脏器功能,纠正电解质紊乱、减轻机体微循环障碍与组织纤维化程度等作用。对于恢复期患者,中医药治以补肺健脾、益气生津,可清除余邪,扶助正气,促进损伤脏器组织的彻底修复。

除了服用中药,一些传统的中医理疗方法也有助于增强自身抵抗力,如太极拳、八段锦等。

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二、及早介入

1月16日,我省新型冠状病毒疫情防控工作视频会议召开后,全省中医药系统全体动员,第一时间整合资源,筹备物资,积极参与疫病防治各个环节。1月21日,我省还未发生确诊病例前,我们就组建了省级中医药防治专家队伍,第一时间组织针对性研究,第一时间开出中药预防处方。

1月23日,召开新型冠状病毒疫情防控工作视频会议。26日,召开全省疫情中医药救治方案视频培训会。28日,召开新型冠状病毒感染的肺炎中医药专项应急救治工作视频会议,多次对中医药防治工作进行安排部署,省级专家多次对各市进行专题培训。期间,我们多次组织省级中西医专家、省级中医药防治专家组召开研讨会,研究中西医协同救治工作。全省上下组织严密、协调联动、有序推进。

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三、保证质量

我们克服种种困难,所有相关工作人员过年期间全天候在岗、通宵达旦熬制中药,保障中药供应。为了保证中药质量,我们想方设法采购高品质的中药材,由山西省中医院按照“一人一策”的原则,“统一煎制”“统一质量”“统一配送”,我们专门安排各相关医疗机构督促所有确诊病例、疑似病例“统一服用”中药,有效提高服药率,并积极指导密切接触者提前服用中药汤剂或中成药,降低发病率。

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四、全力救治

全省中医药系统上下一心、夜以继日,全力迎战肺炎疫情。我们建立完善了省、市、县三级中西医联动机制,及时派出中医药专家赴一线巡诊、会诊。山西赴湖北武汉支援医疗队中,省、市、县级中医医院共派出医务人员25名,并带去药品支援一线救治。全省11个市,我们全部安排省级专家深入定点医院辨证论治、开方用药,进行包点指导。根据各定点医院需求,我们还安排省级专家分别深入晋中、吕梁、运城一线进行中西医联合指导。对重点地区平遥县、重点病区太原四院,我们派出全国名中医王晞星、贾六金驻点指导,全力保证重症、危重症病例的及时救治,提高治愈率,确保确诊患者“零死亡”。

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五、提高疗效

截止2月11日24时,全省124例确诊病例中服用了“清肺排毒汤”“山卫中克冠1号”“复方葶苈颗粒”等中药汤剂及中成药的达122例,使用率98.4%。其中,已经过中医药一个疗程(三天)以上治疗的97例,经中西医结合治疗,症状改善58例,治愈出院29例,其余病情平稳,总体有效率达90%。实践证明,中医药在改善发热、干咳、乏力等症状、提高自身免疫力,保护脏器、缩短病程、促进痊愈以及减轻激素副作用等方面效果明显。

我省中医药“发挥优势、及早介入、保证质量、全力救治、提高疗效”的做法,以及中西医结合在疫情防控中发挥的优势作用,得到了国家中医药管理局的充分肯定并发来感谢信。省领导充分肯定中西医联合救治取得的成绩,明确批示,要继续“发挥山西中医药优势”“全面开展中医药预防性干预”,特别是“潜伏期利用中药施治作专门研究并试验”。

下一步,我们要全面贯彻落实习近平总书记指示要求和党中央、国务院,省委、省政府决策部署:

一要始终把救治患者特别是危重症、重症患者放在抗击疫情的最重位置。按照省里要求,坚定信心,尽锐出战,科学施治,要像当年根据地人民支持前线解放战争一样,“最后一块布做军装,最后一口饭做军粮,做后一个儿郎上战场”,以这样的精神状态全力以赴救治危重和重症病人,切实把守住“双零”目标作为落实“生命重于泰山”指示要求的最高体现。

二要始终把早发现、早诊治作为最先措施。对确诊病例、疑似病例、密切接触者、医学观察人员等重点群体全面开展核酸检测,一方面现有设备要开足马力,另一方面要补充高通量检测设备,缩短检测时间,提高检测效率,切实掌握诊治诊疗主动权。

三要全面落实治疗“四集中”要求。要选择区域内综合力量最强的医院作为重症患者集中救治医院,把所有危重症、重症患者及时集中到太原四院定点医院,必要时,要调派高水平医院管理和医护团队整建制接管重症患者救治医院或病区。综合分析现有病例救治效果,不断优化诊疗方案,坚持中西医结合,积极总结推广有效的治疗方法,按照“一人一案”制定医疗救治方案,使每一位患者得到规范治疗。

四要建立健全中西医协作机制。按照国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎中西医结合救治工作的通知》《关于在新型冠状病毒肺炎等传染病防治工作中建立健全中西医协作机制的通知》等文件要求,全力推动收治患者的医疗机构建立健全中西医共同参与、全程协作的中西医联合会诊制度,使中医药深度介入疫情防控和临床救治。把中医药参与诊疗方案制定、联合查房、多学科会诊、病例讨论纳入医院管理制度。要让当地力量较强的中医医院参加到协作机制中来,加强中医药救治力量。中西医医务人员要加强配合,互通信息、共享资源,形成常态化的中西医协作机制。

五要关心关爱一线医护人员。这次疫情防控工作中,广大医疗卫生人员临危不惧、义无反顾、勇往直前、舍己救人、付出了巨大努力和牺牲。我们要切实关心爱护他们,落实好相关补助、奖励政策,要积极协调解决他们家人的困难,解决他们的后顾之忧,要合理安排轮休,优化梯队安排,避免过度劳累。要切实保障安全,协调专门力量,全力维护医疗、隔离秩序,不能让医务人员流汗又流泪。要高度关注医务人员感染,要切实做好医院内部防控,优化服务流程,特别是发热门诊、急诊、普通门诊预检流程,坚决不能让医疗机构成为传播疫情的地方。要及时确保全部一线医护人员服用省里中医药专家研讨确定的中药预防处方玉屏风散加减,提高抵抗力,确保医务人员“零感染”。

同志们,形势越是严峻,越需要理性科学应对;困难越大,越需要坚定必胜的信念。我们有省委、省政府的坚强领导,有全社会、全行业的全力支持,我们完全有能力、有信心打赢疫情防控阻击战,让省委、省政府放心,让人民群众放心。


责任编辑:杨艳

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