奋战16小时!山西白求恩医院“拆弹专家”拯救主动脉夹层患者

2020-12-14 14:47 来源:企业家日报网

     12月14日,山西白求恩医院传来消息,12月5日,山西白求恩医院心脏大血管外科团队连续奋战16小时,成功为两个A型主动脉夹层患者进行了急诊手术,目前,两位患者已顺利渡过围手术期,返回普通病房,两条年轻的生命被成功挽救

山西白求恩医院心脏大血管外科副主任王学宁介绍,主动脉是人体最粗大、最重要的血管,它从心脏发出,将心脏泵出的血液供应全身,为各个器官提供血液与氧供。其管壁是一种类似“三合板”的多层结构,分为内膜、中膜、外膜。健康的主动脉壁,三层膜之间亲密无间、天衣无缝。主动脉夹层是因为血液在脉压差驱动下,经内膜破口涌入内膜与中膜之间,撕出一个可容纳血流的新腔隙,形成“夹层”,夹层一旦向外破裂“决堤”,患者将由于大出血而突然死亡,被称为“人体不定时炸弹”。

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12月5日凌晨,伴随着急促的警笛声,一辆救护车闪着警示灯把李女士被送入山西白求恩医院急诊科,经急诊医生检查,初步确诊为急性A型主动脉夹层。而且最突出的问题是,患者已经发生心包填塞,血压很低,意味着夹层外膜已经有血液破出致心包腔,随时可能猝死,必须立即手术患者才有一线生机。

面对患者家属急切的救治愿望,心脏大血管外科主任杨灵波、副主任王学宁团队决定迎难而上,立即手术!主管医生郑志发立即联系相关科室安排手术,在不到1个小时内,医院麻醉科、手术室、体外循环各位医护人员迅速到位,输血科、重症监护室也做好了迎接挑战的准备。

术中发现,患者心包腔内已被大量血液充填,主动脉夹层形成,给予实施升主动脉置换+“孙氏手术”,手术中团队密切配合,利用人工血管置换了患者撕裂的主动脉血管,手术中团队密切配合……,时间一点点的过去,手术过程顺利!

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8个小时的高强度手术已经让手术团队精疲力尽,然而就在手术即将顺利结束的时候,又一例急性A型主动脉夹层的患者送入急诊抢救室,患者是一位年仅40岁的男性,突出的问题是,患者夹层影响到下肢,导致下肢缺血,如果不立即手术,除主动脉夹层破裂的风险外,下肢极有可能缺血坏死,而不得不面对截肢的可能性。看着患者家属急切而渴望的眼神,心外科团队迅速决定,连台继续奋战,刚才的困乏也飞到了九霄云外。

该院麻醉科、手术室、体外循环、心外科团队,废寝忘食,把第一个手术结束病人送至重症监护室后,立即开始第二夹层手术。术中给患者实施了升主动脉置换+“孙氏手术”+股-股动脉转流,手术过程顺利,患者避免了夹层破裂致死的风险,同时保住了缺血严重的下肢。

心脏大血管外科团队连续奋战16小时,披星戴月而来,披星戴月而归,所有成员带着满身的疲惫,脸上却洋溢着胜利的喜悦。

据了解,山西白求恩医院心脏大血管外科,已经成为我省独立开展心脏大血管手术的最大的医疗中心,截至目前年已完成82例急性A型主动脉夹层手术,手术数量省内遥遥领先,国内也位于前列。(许文辉)


责任编辑:孙岩

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