孝义市健康扶贫典型人物 讲好我的健康扶贫故事

来源: 企业家日报 时间: 2019-09-16 作者: 杨艳

孝义市医疗集团胜溪湖分院  翟爱红

为有效遏制和减少“因病致贫、因病返贫”问题,从2016年“精准扶贫”工作开始实施,政府以前所未有的力度和行动来做这项惠民工程,深感让贫困户早日脱贫,解除病痛,是我们光荣而义不容辞的责任。我下定决心,为坚决打赢健康扶贫攻坚战,到2020年,基本解决辖区“因病致贫、因病返贫”问题尽自己微薄之力。

我是一名普普通通的全科医师,在各级领导的正确指领下,首先进行了精准识别,组织三人一组结合家庭医生签约服务团队1+1+1+n的服务模式,责任到人进行入户摸底排查,对贫困人口家庭疾病情况、生活习惯、就医方式、家庭收入以及报销等情况进行了全面了解,发现这部分人群健康意识较低,健康知识缺乏,随即发放健康教育资料,并进行个体化健康教育以及贫困群众“一对一”签约服务。在基本公共卫生服务的基础上,针对贫困人口健康状况和健康需求进行管理,按照“因人施策、因病施治”原则,根据不同的健康情况逐户逐人制定健康教育和治疗方案,并按需提供上门随访、健康评估、健康咨询、医疗护理康复服务。在精准识别的基础上,通过医疗扶贫“绿色通道”的建立,即优先预约、优先就诊、优先住院等便捷服务,建立双向转诊机制,对需治疗的医疗保障扶贫对象中的大病患者,通过医疗联合体进行上下转诊,实施分类救治,设立了“一站式”综合服务窗口。对转诊回村进入康复期的患者制定康复治疗方案和用药长处方,做好签约对象康复期健康管理。

俗话说“有啥别有病”,是的,一个人生病就可以拖垮一个家,这是在近年来健康扶贫工作中听到最多的话语。我会这样跟大家说:“别担心,现在国家政策好了,政府都惦记着咱们呢,我们会在疾病治疗、经济和精神等方面给予帮助。只要树立战胜疾病的信心,其它都不是问题。”这句话激励了许多“因病致贫、因病返贫”患者和家庭。

在每月一次的随访中,逐渐和这部分人群成了朋友关系,建立了一定的感情,也深知他们的困难,我会针对不同患者和家庭健康情况分别开具相应的健康处方和诊疗方案,积极宣传健康扶贫政策,最大限度减少“因病致贫、因病返贫”家庭的医疗费用。

河底村患者郭全俊,男,49岁,患尿毒症两年半,一周两次在市医院进行透析治疗,在刚开始的随访过程中发现该患者意志消沉,满脸愁容,对生活失去信心。我想,一定要让患者振作起来,不能让这个家庭雪上加霜,首先从精神上树立战胜疾病的信心。为他准备了一些书法和剪纸用具,培养在这些方面的兴趣,转移注意力。从刚开始的拒绝,通过多次思想工作,患者情绪逐渐好转,病情稳定,还可以做一些自己力所能及的事,甚至不时展示他的作品,现在我们入户随访,迎来的是他满脸的笑容,慢慢走出小家庭,融入了社会大家庭。每当这个时候,我的内心感到非常激动。

东许村贫困户田崇宝,现年8岁,父亲因红斑狼疮夺走了生命,只有年迈的爷爷奶奶照顾兄弟俩,两岁时发现左脚走路受限,因经济困难未能治疗。通过入户免费进行针灸、理疗等康复治疗后,症状明显改善。奶奶激动的握住了我的手。生活方面,在中心班子带领下,不时给予经济、衣物、食物等救助,政府还帮忙盖起了新房。在大家的共同帮助下,两个小孩按时入学,得到了该有的教育,看到孩子们和别的小朋友共同学习,开心游戏,觉得无比充实。

我最愿意听到的一句话就是:你们又来了,比儿女来的都勤。是啊,患者已经把我当做家里的常客,大事小事都跟我讲,这样才能更加了解他们的疾病情况。有一次,我去东许村翟士俭家随访,翟大伯患高血压病五年余,经过健康饮食、运动锻炼、药物治疗,血压一直控制满意,此次测得血压170/90mmhg,经过详细询问才得知,大伯和老伴发生争执,经过调解终于平息,次日测量血压恢复正常。所以在每次随访时一定先和服务对象进行一些交流,从中了解一些影响疾病的线索,采取相应的措施。

为方便服务,利用微信平台和“因病致贫、因病返贫”患者建立了微信群,有问题可以直接在微信群交流,指导合理用药、健康咨询等,还可以通过平台给大家宣传公共卫生服务知识、家庭医生签约服务内容,提供一些合理膳食、高血压、糖尿病预防等等健康方面的知识。需转诊的患者可以通过绿色通道和上级专家进行预约。

通过摸底建档立卡、落实五个一活动(赠送一套健康手册、开展一次疾病筛查、出具一份健康处方、签订一项服务协议、留下一个亲情号码)及农村贫困人口免费健康体检、开展健康扶贫双签约、绿色通道的建设、实施六个精准(扶持对象精准、项目安排精准、资金使用精准、措施到户精准、因村派人精准、脱贫成效精准)和三个一批(大病集中救治、慢病签约管理、重病兜底保障)的基本要求、健康扶贫动态管理信息系统管理以及上级领导的督导检查,为因病致贫110户225人,患病人数157人,其中大病人数12人,慢病人数76人,普通疾病69人得到了相应的救助,健康扶贫工作有序开展。

在这几年的健康扶贫工作中,没有轰轰烈烈的事迹,只有为患者解除疾苦的信念,踏踏实实走遍千家万户,通过各种方法使患者恢复健康,得到了老百姓的认可,迎来老百姓的灿烂笑容,感到非常欣慰,真好!

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 入户为贫困家庭粘贴、解读贫困政策宣传资料及家庭医生签约服务宣传资料

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和贫困家庭签订家庭医生签约协议书,同时发放健康扶贫惠民证,为患者留下乡村医生、签约医生、医疗机构、的联系电话,便于问医问药、急诊急救

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为行动不便贫困人口入户进行心电图检查

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为患者测量血压、告知家庭医生签约服务内容

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入户为行动不便贫困家庭进行B超检查

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为减轻患者压力,准备了写字帖和剪纸用品,给予经济救助

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 为方便服务,我们的家庭医生服务团队和郭全俊家庭建立了微信群,有问题可以直接在微信群交流,指导合理用药、健康咨询等,还可以通过平台宣传公共卫生服务知识、家庭医生签约服务内容,提供一些健康方面的知识。需转诊时可以通过绿色通道和上级专家进行预约。

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市局领导亲自入户询问贫困家庭生活和健康情况

家庭医生签约服务团队在路上......


责任编辑:企业家日报

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